APENDICITIS

Instituto Tecnológico "Compu Sur"

Integrantes: Verónica Acosta, Melany Colcha, Kevin Espinel, Tatiana Siza. 

 🩺 Apendicitis: todo lo que debes saber

¿Alguna vez has sentido un dolor que empieza cerca del ombligo y después “se mueve” hacia la parte baja derecha del abdomen? 

    Puede que sea apendicitis, una urgencia médica que no conviene ignorar. Se trata de la inflamación del apéndice. 

¿Pero, qué es el apéndice?

    El apéndice es una estructura tubular, estrecha y alargada, que mide en promedio entre 6 y 10 cm de longitud. Se ubica en la fosa iliaca derecha, unido al ciego, en la unión entre el intestino delgado y el grueso. Su pared está compuesta por las mismas capas que el resto del tubo digestivo: mucosa, submucosa, muscular y serosa. Lo característico del apéndice es la abundante presencia de tejido linfoide en la submucosa, lo que lo convierte en un órgano relacionado con el sistema inmune.

    En cuanto a su fisiología, aunque durante mucho tiempo se consideró un órgano vestigial, hoy se reconoce que cumple un papel en la respuesta inmunitaria local, sobre todo en etapas tempranas de la vida. Funciona como un “reservorio” de microbiota intestinal beneficiosa, lo que contribuye a la recolonización del colon después de infecciones gastrointestinales. Sin embargo, su lumen estrecho y la facilidad con la que se obstruye lo hacen susceptible a inflamarse y dar lugar a la apendicitis aguda (Mengíbar Cabrerizo, 2025). que si no se atiende rápido, puede perforarse y causar problemas más graves. En este blog vamos a ver qué es, síntomas, diagnóstico, tratamiento y consejos prácticos.

Epidemiología

• Representa la causa más común de abdomen agudo quirúrgico en todo el mundo. 

• En Colombia, por ejemplo, un análisis reciente mostró que la incidencia es mayor en jóvenes entre los 10-20 años. El tratamiento quirúrgico continúa siendo el más frecuente.

• En Chile, también se ha estudiado la epidemiología y se ha visto que la presentación, los tiempos de demora y las complicaciones varían según región y acceso a servicios de salud.

Síntomas típicos

Estos son los síntomas que más se repiten:

• Dolor abdominal que inicia alrededor del ombligo y migra hacia la fosa iliaca derecha.

• Pérdida del apetito, náuseas, vómitos.

• Fiebre leve.

• Sensibilidad al presionar la zona baja derecha del abdomen.

• En algunos casos, inflamación, retortijones o dificultad para caminar o toser.

Diagnóstico

Para confirmar apendicitis, los médicos usan:

• Historia clínica + examen físico: palpación, signo de rebote (Blumberg), rigidez abdominal.

• Pruebas de sangre (leucocitosis, marcadores inflamatorios).

• Imágenes: ecografía abdominal, tomografía (CT) cuando sea necesario.

• A veces se usa la observación si los síntomas no están claros desde el inicio.

Tratamiento

• Por lo general, se realiza una apendicectomía (extirpación del apéndice). Puede hacerse mediante cirugía abierta o laparoscópica (esta segunda suele tener recuperación más rápida).

• Si ya hay un absceso, primero puede drenarse y luego operar.

• En algunos casos leves, con diagnóstico temprano, existe la opción de tratamiento con antibióticos bajo vigilancia, pero siempre se considera el riesgo de recurrencia.

Complicaciones

Si no se atiende a tiempo, pueden aparecer:

• Perforación del apéndice → peritonitis.

• Absceso intraabdominal.

• Sepsis.

• Aumento de la estancia hospitalaria, dolor más intenso, rigidez abdominal generalizada.

👩‍⚕️ Cuidados de enfermería en apendicitis

El rol de enfermería es fundamental en el manejo del paciente con apendicitis, tanto en la fase preoperatoria como en el postoperatorio.

🔹 En el preoperatorio, los cuidados se centran en:

• Mantener al paciente en ayuno para evitar complicaciones si se requiere cirugía urgente.

• Monitorear signos vitales y el dolor abdominal, registrando cambios en intensidad o localización.

• Administrar la medicación prescrita, como analgésicos, antibióticos o soluciones intravenosas.

• Brindar apoyo emocional, ya que la ansiedad es frecuente ante la posibilidad de cirugía.

🔹 En el postoperatorio, los cuidados incluyen:

• Vigilar el estado de la herida quirúrgica para detectar signos de infección como enrojecimiento, calor local o secreción.

• Promover la deambulación temprana, que favorece la recuperación y disminuye el riesgo de complicaciones respiratorias y tromboembólicas.

• Controlar el dolor y evaluar la respuesta a los analgésicos.

• Fomentar una dieta progresiva según la tolerancia del paciente.

• Educar al paciente y familia sobre signos de alarma (fiebre, sangrado, dolor intenso, distensión abdominal) y cuidados en el hogar.

Estos cuidados, basados en protocolos actualizados, buscan reducir complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente durante su recuperación. (Chávez-Durán et al., 2023).